Der 'schmerzhafte Bogen' (Painful Arc)
Das Phänomen des Painful Arc ist charakteristisch für das Subakromialsyndrom. Beim Heben des Arms zwischen 60 und 120 Grad ist der Raum unter dem knöchernen Schulterdach (Akromion) am engsten. Genau in diesem Winkel wird die Sehne des M. supraspinatus und der darüber liegende Schleimbeutel komprimiert.
Warum entsteht die Engstelle?
Gründe sind knöcherne Sporne an der Unterseite des Akromions, chronische Verkalkungen in der Sehne (Kalkschulter) oder eine Fehlhaltung mit nach vorn eingerollten Schultern, die das Schulterdach nach vorne-unten neigt.
Therapie: Den Oberarmkopf aktiv nach unten ziehen
Durch gezieltes Training der unteren Anteile der Rotatorenmanschette und des M. latissimus dorsi lernt der Oberarmkopf, beim Heben aktiv nach unten zu gleiten, statt nach oben an das Dach zu schlagen.
„Gelenke leben von rhythmischer Be- und Entlastung. Bewegung ist keine Gefährdung, sondern die physiologische Voraussetzung für Knorpelernährung und Schmerzfreiheit.“
Wann zum Arzt?
Sollten die Beschwerden plötzlich ohne erkennbaren Anlass einschießen, nach einem Sturz auftreten, mit Rötung, Hitzegefühl, sichtbarer Schwellung oder Taubheitsgefühlen einhergehen, ist eine zeitnahe orthopädische oder rheumatologische Diagnostik unerlässlich.
